Het delen van klinische casussen- Heupgewrichtvervanging
● Basisgegevens: Mevrouw Chen, vrouw, 92 jaar oud.
● Korte beschrijving van de aandoening: Vijf jaar geleden viel ze per ongeluk en kreeg ze pijn in haar linkerheup. Ze rustte thuis uit en de pijn verdween. Een maand geleden verergerde de pijn in haar linkerheup. Begin februari van dit jaar bezocht de patiënte het Tongliang District Ziekenhuis in Chongqing en werd ze opgenomen op afdeling gewrichtschirurgie 1 van de orthopedische afdeling vanwege een "oude fractuur van de linker dijbeenhals; necrose van de linker dijbeenkop; hypertensie; coronaire hartziekte".
● Aanvullende onderzoeken: CT-scan, röntgenonderzoek
● Preoperatieve diagnose: Oude fractuur van de linker femurhals; necrose van de linker femurkop
● Behandelplan: Totale heupprothese aan de linkerkant
● Operatie voltooid: Onder begeleiding van de arts is de heupprothese van Beijing Zhongantaihua (ZATH) succesvol geïmplanteerd. De operatie is vlot verlopen en de vitale functies van de patiënt zijn stabiel.
Welke soorten heupprothesen bestaan er?
1. Metalen kogelkop en polyethyleen (kunststof) voering
Standaard metalen kogels en polyethyleen komvoeringen worden al sinds de vroege jaren zestig gebruikt. Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat het gebruik van verbeterde polyethyleen voeringen, ook wel "sterk verknoopte" polyethyleen voeringen genoemd, de slijtage van implantaten aanzienlijk kan verminderen. Vanwege de duurzaamheid en andere eigenschappen is metaalpolyethyleen al sinds de eerste heupvervangingsoperaties het materiaal bij uitstek voor orthopedische chirurgen. De metalen kogel is gemaakt van een kobalt-chroomlegering en de voering van polyethyleen.
2. Keramische balkop en polyethyleen (kunststof) voering
Keramische uiteinden zijn harder dan metaal en het meest krasbestendige implantaatmateriaal. Keramiek dat momenteel wordt gebruikt bij gewrichtsvervangende operaties heeft harde, krasbestendige, ultragladde oppervlakken die de slijtage van polyethyleen wrijvingsvlakken aanzienlijk kunnen verminderen. De potentiële slijtage van dit implantaat is lager dan de potentiële slijtage van metaal op polyethyleen.
3. Metalen kogelkop en metalen voering
Metaal-op-metaal wrijvingsinterfaces (kobalt-chroomlegeringen, soms roestvrij staal) werden al in 1955 gebruikt, maar werden pas in 1999 door de FDA goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten. Naarmate de technologie vordert, wordt slijtage aanzienlijk verminderd, wat resulteert in minder ontstekingen en botverlies. Metalen lagers zijn verkrijgbaar in verschillende maten (variërend van 28 mm tot 60 mm), evenals verschillende halslengtes. Langetermijnrapporten na operaties geven echter aan dat metaal, als relatief actief ion, metaaldeeltjes accumuleert als gevolg van langdurige slijtage, wat kan leiden tot botafbraak rond de gewrichtsprothese en uiteindelijk tot loslating en vervorming van de gewrichtsprothese. De operatie mislukte.
4. Keramische balkop en keramische voering
Bij deze kunstheupsystemen zijn de traditionele metalen kogels en polyethyleen voeringen vervangen door zeer sterk keramiek, dat bekend staat om zijn extreem lage slijtage. Hoewel dit materiaal de voordelen van hoge kwaliteit en lage slijtage biedt, is het nadeel ervan onvermijdelijk de hoge prijs.
Als je meer wilt weten over de heupprothesekennis, aarzel niet omneem contact met ons opOns team biedt u professionele ondersteuning en antwoorden.
Geplaatst op: 10 september 2026