Een totaalknieprotheseHet bestaat uit drie onderdelen: een femoraal onderdeel, een tibiaal onderdeel en een patellair onderdeel. Het is ontworpen om de functie van het natuurlijke menselijke kniegewricht na te bootsen en zieke of beschadigde gewrichtsstructuren te vervangen.Knieuwe gewrichtsprotheseworden op basis van de omvang van de vervanging onderverdeeld in kruisbandsparende (CR) ontwerpen en posterieur gestabiliseerde (PS) ontwerpen.Een totale knieprothese kan pijn verlichten, de stabiliteit van het gewricht verbeteren, de bewegingsvrijheid van de knie vergroten, de natuurlijke kniekinematica herstellen en de mobiliteit van de patiënt teruggeven.

Casusbespreking - Knieprothese

Patiënt: Mevrouw Huang, vrouw, 62 jaar oud
Patiëntklachten: Bilaterale kniepijn gedurende meer dan 10 jaar, verergering van de pijn met beperkte gewrichtsmobiliteit gedurende 3 maanden.
Anamnese: De patiënte meldde sluipende pijn en stijfheid in beide knieën, die meer dan 10 jaar geleden begonnen. De pijn verergerde bij het traplopen en hurken en nam gedeeltelijk af door rust. Ze onderging herhaaldelijk poliklinische behandelingen in lokale ziekenhuizen, waaronder fysiotherapie en intra-articulaire injecties met natriumhyaluronaat. De symptomen namen tijdelijk af, maar keerden steeds terug, met een geleidelijke ontwikkeling van een bilaterale genu varum-deformiteit. Ongeveer 3 maanden voor opname verergerde de kniepijn zonder duidelijke aanleiding, gepaard gaande met een flexiecontractuur van de knie, die aan de rechterkant ernstiger was. Ze meldde zich bij ons ziekenhuis en werd opgenomen met de diagnose bilaterale knieartrose.
Speciaal lichamelijk onderzoek: De patiënt kwam met krukken de afdeling binnen. De fysiologische krommingen van de wervelkolom waren behouden; het bekkenonderzoek leverde geen afwijkingen op. Er werd een bilaterale genu varum-deformiteit geconstateerd, meer uitgesproken aan de rechterknie. De huid erboven was intact, zonder roodheid, zwelling, warmte of gevoeligheid. Er was drukpijn in het mediale compartiment van beide knieën, met palpabele osteofyten rond de kniegewrichten. Er werd een ernstige beperking van de kniebeweging waargenomen: bewegingsbereik linkerknie 10° tot 80°, bewegingsbereik rechterknie 20° tot 25°. Beide onderbenen waren even lang. De laterale stresstest, de schuifladetest en de patellatest waren beide negatief. De test van McMurray was aan beide zijden positief. De spierkracht van beide onderbenen was normaal, zonder verminderde huidgevoeligheid. De knie- en enkelreflexen waren symmetrisch en opwekbaar; er werden geen andere pathologische verschijnselen geconstateerd.
Diagnose: Bilaterale knieartrose met flexie- en varusdeformiteit.
Chirurgische ingreep: Totale knieprothese (TKA) rechts

Preoperatief

Postoperatief


Als je meer wilt weten overknie-implantatenVoel je vrij omneem contact met ons opOns team zal u professionele ondersteuning en antwoorden bieden.