Totale knieprothese (TKA), ook bekend als totale knievervangingsoperatie, is een procedure die gericht is op het vervangen van een beschadigde of versletenkniegewrichtmet eenkunstmatig implantaat of protheseHet wordt vaak uitgevoerd om pijn te verlichten en de functie te verbeteren bij mensen met ernstige artritis in de knie, reumatoïde artritis, posttraumatische artritis of andere aandoeningen die het kniegewricht aantasten.
Hieronder vindt u een overzicht van de chirurgische ingrepen bij een totale knieprothese:
Preoperatieve evaluatie: Vóór de operatie ondergaat de patiënt een uitgebreide evaluatie, inclusief het doornemen van de medische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek, beeldvormend onderzoek (zoals röntgenfoto's of MRI) en soms bloedonderzoek. Dit helpt het operatieteam de algehele gezondheid van de patiënt te beoordelen en de procedure dienovereenkomstig te plannen.
Anesthesie: Een totale knieprothese wordt meestal uitgevoerd onder algehele anesthesie, spinale anesthesie of een combinatie van beide. De keuze voor anesthesie hangt af van de gezondheidstoestand van de patiënt, zijn voorkeuren en het advies van de chirurg.
Incisie: Zodra de anesthesie is toegediend, maakt de chirurg een incisie boven het kniegewricht. De grootte en locatie van de incisie kunnen variëren, afhankelijk van factoren zoals de anatomie van de patiënt en de gebruikte chirurgische aanpak. Veelvoorkomende incisieplaatsen zijn de voorkant (anterieur), zijkant (lateraal) of voorkant van de knie (middenlijn).
Blootstelling en voorbereiding: Nadat de chirurg het kniegewricht heeft geopend, schuift hij voorzichtig het omliggende weefsel opzij om de beschadigde gewrichtsoppervlakken bloot te leggen. Het beschadigde kraakbeen en bot worden vervolgens verwijderd uit het dijbeen (femur), scheenbeen (tibia) en soms de knieschijf (patella) om ze voor te bereiden op de plaatsing van de prothesecomponenten.
Implantatie: De prothesecomponenten bestaan uit metalen en kunststof onderdelen die ontworpen zijn om de natuurlijke structuur en functie van het kniegewricht na te bootsen. Deze componenten omvatten een metalenfemorale component, een metaal of plasticscheenbeencomponent, en soms een kunststof patellacomponent. De componenten worden aan het bot bevestigd met botcement of door middel van perspassing, afhankelijk van het type implantaat en de voorkeur van de chirurg.
Sluiting: Zodra de prothesen op hun plaats zitten en de stabiliteit en bewegingsvrijheid van het kniegewricht zijn getest, sluit de chirurg de incisie met hechtingen of nietjes. Er wordt een steriel verband over de incisieplek aangebracht.
Postoperatieve zorg: Na de operatie wordt de patiënt nauwlettend in de gaten gehouden in de recovery voordat hij of zij wordt overgebracht naar een ziekenhuiskamer of een postoperatieve zorginstelling. Pijnbestrijding, fysiotherapie en revalidatie zijn essentiële onderdelen van het postoperatieve zorgplan om genezing te bevorderen, de kracht en functie van de knie te herstellen en complicaties te voorkomen.
Een totale knieprothese is een zeer succesvolle ingreep die de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verbeteren voor mensen die lijden aan slopende kniepijn en -disfunctie. Zoals bij elke operatie zijn er echter risico's en mogelijke complicaties, zoals infectie, bloedstolsels, losraken van het implantaat en stijfheid. Het is essentieel dat patiënten de instructies van hun chirurg voor postoperatieve zorg en revalidatie opvolgen om de best mogelijke resultaten te bereiken.
Geplaatst op: 17 mei 2024