● Primaire kunstmatige heupvervanging
● Proximale femurdeformatie
● Proximale femurfractuur
● Osteosclerose van het proximale femur
● Verlies van proximaal femoraal bot
● Revisie kunstmatige heupprothese
● Periprothetische femurfracturen
● Prothetische loslating
● Infecties worden onder controle gehouden na vervanging
Totale heupartroplastiek (THA) is een chirurgische ingreep die gericht is op het verbeteren van de mobiliteit van de patiënt en het verminderen van pijn door het beschadigde heupgewricht te vervangen door kunstmatige componenten. Deze ingreep wordt doorgaans uitgevoerd wanneer er bewijs is van voldoende gezond bot om de implantaten te ondersteunen en te stabiliseren. THA wordt aanbevolen voor patiënten die lijden aan ernstige heupgewrichtspijn en/of -beperkingen veroorzaakt door aandoeningen zoals artrose, traumatische artritis, reumatoïde artritis en congenitale heupdysplasie. Het is ook geïndiceerd bij gevallen van avasculaire necrose van de heupkop, acute traumatische fracturen van de heupkop of -hals, mislukte eerdere heupoperaties en bepaalde gevallen van ankylose. Hemi-heupartroplastiek is daarentegen een chirurgische optie die geschikt is voor patiënten met een voldoende natuurlijke heupkom (acetabulum) en voldoende femurbot om de femursteel te ondersteunen. Deze procedure is met name geïndiceerd bij specifieke aandoeningen, waaronder acute fracturen van de femurkop of -hals die niet effectief kunnen worden gereponeerd en behandeld met interne fixatie, heupdislocaties die niet adequaat kunnen worden gereponeerd en behandeld met interne fixatie, avasculaire necrose van de femurkop, non-union van femurhalsfracturen, bepaalde hoge subcapitale en femurhalsfracturen bij oudere patiënten, degeneratieve artritis die alleen de femurkop aantast en geen vervanging van het acetabulum vereist, evenals pathologieën die alleen de femurkop/-hals en/of het proximale femur aantasten en die adequaat kunnen worden behandeld met een hemi-heupartroplastiek. De keuze tussen totale heupartroplastiek en hemi-heupartroplastiek hangt af van verschillende factoren, zoals de ernst en aard van de heupaandoening, de leeftijd en algehele gezondheid van de patiënt, en de expertise en voorkeur van de chirurg. Beide procedures hebben hun effectiviteit bewezen bij het herstellen van de mobiliteit, het verminderen van pijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten met verschillende heupgewrichtsaandoeningen. Het is van essentieel belang dat patiënten met hun orthopedisch chirurg overleggen om te bepalen welke chirurgische optie het meest geschikt is voor hun individuele omstandigheden.